Recuperação para Dependência Química

No tratamento ambulatorial, o paciente não precisa ficar internado. Ele mantém sua rotina de trabalho, estudo e familiar, e comparece às consultas nas datas agendadas. O tratamento inclui:

• Avaliação médica e psicoeducação – palestra em sala de espera com perguntas e respostas para familiares e pacientes;
• Orientação psicológica – abordagem diretiva e informativa, com esclarecimentos, orientações ou alguma estratégia prática (não se trata de psicoterapia ou agendamento de sessões);
• Cuidado farmacêutico – prática focada no paciente e na família, para auxiliar no uso racional e seguro de medicamentos, e otimizar os resultados do tratamento.

A dependência química é uma condição crônica, e o tratamento médico, com adesão adequada do paciente, costuma durar, em média, entre seis e oito meses.

Durante o tratamento médico, o paciente deve buscar, na cidade onde reside ou de forma remota (online), um acompanhamento psicoterápico cognitivo-comportamental para identificar e desenvolver estratégias de enfrentamento de situações de risco (Programa de Prevenção da Recaída), técnicas de controle da ansiedade e impulsividade, e treinamento em habilidades sociais.

A consulta deve ser agendada com pelo menos 10 dias de antecedência. O atendimento é feito por ordem de chegada; no entanto, o paciente deve chegar à clínica até as 07h da manhã, onde fará o cadastro e passará por triagem – avaliação da pressão arterial, temperatura e gravidade dos sintomas para definir a ordem de atendimento.

Não. Na verdade, muitos pacientes procuram ajuda ainda usando uma ou mais substâncias, mas devem estar abstêmios (sem consumir álcool ou outras drogas) por pelo menos doze horas (12h) antes da consulta.

Pode e é recomendado buscar ajuda o quanto antes. O tratamento é indicado para qualquer pessoa que perceba:

• Desejo frequente e incontrolável de beber ou de usar outras substâncias;
• Perda do controle sobre o uso (tempo, quantidade, gastos);
• Dificuldade de parar;
• Sofrimento físico e psicológico ao parar ou diminuir o consumo;
• Prejuízo no trabalho, estudos ou relações interpessoais.

Não. A clínica oferece avaliação e orientação psicológica em situações pontuais e por indicação do médico. O acompanhamento psicológico, com sessões semanais, deve ser buscado pelo paciente na cidade onde reside ou de modo remoto (online), com um profissional de sua escolha, de preferência na abordagem cognitivo-comportamental e especialista em Transtornos por Uso de Substâncias (TUS).

A psicoterapia individual ajuda a identificar gatilhos para o uso, controlar o desejo intenso de consumir a substância, desenvolver estratégias de prevenção da recaída, lidar com ansiedade, depressão ou qualquer outro transtorno preexistente, e desenvolver habilidades sociais.

A avaliação inicial costuma incluir:

• Entrevista clínica – tipos de substâncias usadas, frequência, quantidade e tempo de uso;
• Avaliação médica – sintomas emocionais, histórico de tratamentos, condições físicas associadas;
• Avaliação psicossocial – trabalho, família e rede de apoio.

Com essas informações, a equipe monta um plano terapêutico individualizado.

A síndrome de abstinência ocorre quando o organismo se adapta ao uso de uma ou mais substâncias e reage quando o consumo é interrompido. Os sintomas variam conforme o tipo de substância, tempo de uso, comorbidades, idade e condições de saúde do paciente, e podem incluir: ansiedade, irritabilidade, tremor, insônia, sudorese, náuseas, aumento da frequência cardíaca, craving (fissura), delírios e alucinações.

Em alguns casos (principalmente álcool e benzodiazepínicos), pode haver risco médico, inclusive convulsões, exigindo acompanhamento.

O tratamento pode incluir medicação, hidratação, monitoramento, suporte psicológico, participação em grupos de apoio como Alcoólicos Anônimos (AA), Narcóticos Anônimos (NA) ou Amor-Exigente (AE).

Tratamento ambulatorial: o paciente permanece em casa, mantém sua rotina diária, comparece ao trabalho e a outros compromissos. É a forma mais comum e recomendada para casos que não envolvam riscos para o paciente ou para terceiros, pois permite que a pessoa reconstrua sua vida enquanto trata a dependência química.

Internação: o paciente permanece na instituição (hospital psiquiátrico, clínica, comunidade terapêutica ou spa terapêutico). É indicada quando a condição do paciente representar riscos para ele próprio ou a terceiros. Por exemplo: abstinência grave, uso descontrolado, auto e heteroagressão, violência, acidentes automobilísticos, quedas recorrentes ou ambiente social muito desfavorável. Pode durar semanas ou meses e, após alta, deve ser seguida de tratamento ambulatorial.